安道生（Endoxan）与环磷酰胺

环磷酰胺是烷化剂类前药。进入体内后由肝脏代谢为活性物质，通过与 DNA 形成交联干扰快速分裂细胞的复制。它可作用于肿瘤细胞，也会影响骨髓、消化道和生殖细胞等正常组织。

相同通用名可能有不同商品名，制剂规格、辅料、给药途径和当地说明书也可能不同。核对时应同时查看通用名、剂型和完整方案。

环磷酰胺常用于乳腺癌、淋巴瘤、白血病、卵巢癌、部分儿童肿瘤和造血干细胞移植相关方案，也可用于某些非肿瘤免疫疾病。肿瘤治疗中常与其他化疗药或靶向药组合，疗效和不良反应需按整个方案理解。

治疗强度会随疾病、阶段、联合药物、既往治疗和器官功能改变，核对时应查看处方中的完整方案。

环磷酰胺有静脉和口服剂型。静脉治疗通常在医疗机构进行，口服治疗也需明确服药、补液和复诊安排。治疗团队会按方案安排补液、止吐、膀胱保护或其他支持措施；剂量由医生根据体表面积、器官功能和方案要求计算。

常见反应包括恶心、呕吐、食欲下降、脱发、疲倦和血细胞减少。白细胞下降会增加感染风险，血小板下降可能增加出血风险，贫血可表现为乏力或气促。部分患者会有口腔黏膜不适、月经变化或精子生成受影响。

• 发热、寒战、持续咳嗽、排尿疼痛或其他感染迹象。
• 尿液呈红色或带血、尿频尿急、下腹疼痛，需排查出血性膀胱炎。
• 不明原因瘀青、鼻血难止、黑便或明显出血。
• 胸痛、心悸、突发气促、下肢水肿或体重快速增加。
• 尿量明显减少、严重呕吐、意识改变，或口腔溃疡影响进食。

治疗前通常会检查血常规、肝肾功能和尿液，并核对感染、心脏病、既往盆腔放疗、膀胱问题与累计化疗史。治疗期间会按方案复查血细胞和器官功能，并记录尿液变化、体重和补液情况。

环磷酰胺可能影响生育力，并可对胎儿造成伤害。有生育计划者应在治疗开始前讨论生育力保存、避孕和母乳喂养安排。长期随访还会关注继发恶性肿瘤等延迟风险。