阿那曲唑 （Anastrozole）

绝经后，身体仍可通过芳香化酶把其他激素转化为雌激素。阿那曲唑抑制这一过程，降低雌激素水平，从而减少部分激素受体阳性乳腺癌细胞获得的生长信号。

阿那曲唑并不直接替代病理和绝经状态判断。ER、PR、HER2、疾病阶段、复发风险和既往治疗仍是确定方案的基础。

阿那曲唑主要用于绝经后激素受体阳性早期乳腺癌的辅助治疗，以及部分局部晚期或转移性疾病。可作为初始内分泌治疗，也可能在他莫昔芬之后转换使用。

绝经前患者通常不能单独依赖芳香化酶抑制剂；若在特定场景使用，往往需要同时进行卵巢功能抑制并由医生确认抑制是否充分。

阿那曲唑通常以片剂口服并持续使用。每日安排、总疗程、是否转换其他内分泌药，以及不良反应出现后的调整由医生确定。不同市场的包装与商品名可能不同。

常见反应包括潮热、关节或肌肉疼痛、疲倦、头痛、恶心和睡眠改变。雌激素降低还可能加快骨量丢失，增加骨质疏松和骨折风险，并可能影响胆固醇水平。

• 突发胸痛、气促、心悸或神经系统症状。
• 严重皮疹、面部或喉部肿胀、呼吸困难等过敏表现。
• 新发剧烈骨痛、跌倒后不能负重或疑似骨折。
• 皮肤或眼白发黄、持续右上腹不适或尿色明显变深。

治疗前通常会确认绝经状态，记录骨质疏松、骨折、心血管疾病和高胆固醇病史，并评估骨密度、维生素 D、钙摄入和活动情况。治疗期间可按风险复查骨密度、血脂和肝功能。

关节症状、骨健康和生活质量会影响长期治疗的可持续性。不要自行停药；持续不适可由医生评估运动、止痛、骨保护或更换内分泌方案。阿那曲唑可能对胎儿造成伤害。